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焦点解决短期咨询/治疗

文章录入:校办  点击数:3584  更新时间:2010-1-11

  焦点解决短期咨询/治疗

焦点解决短期咨询/治疗(solution-focused brief counseling /therapy SFBC /SFBT,以下简称SFBT)近年来由于其发展性的观点受到了各国心理辅导工作者的广泛关注,并已被广泛地运用于解决多种临床问题。对SFBT的介绍目的在于使它与我国学校的心理辅导相结合,推动发展性辅导的进一步研究。

一、SFBT的内涵和理念

(一)SFBT的内涵

 SFBT是在20世纪80年代早期,由Steve de Shazer和InsooKimBerg夫妇及其同事在美国密尔沃基的短期家庭咨询中心创立的。雷德帕思和哈克(R.Redpath&M.Harker,1999)认为SFBT是指一种与来访者个人及家庭一起合作,指向帮助来访者解决发展历程的短期咨询模式。

  正如SFBT名字本身所揭示的,SFBT强调的不是解决问题而是构建解决问题的历程。其主要咨询任务是帮助来访者想象他的生活会有怎样的改变,以及如何促使这些改变的发生。受后现代主义哲学观的影响,SFBT是一种正向目标解决导向的咨询模式,强调的是建构咨询的历程而不是单纯地解决问题,认为来访者个人是建构解决历程的最大资源。此外,SFBC还强调一种系统观和变化的观点,即小改变可以产生大改变,个体改变可以引起整个系统的改变。

(二)SFBT的理念

  受策略学派和结构学派以及后现代思潮的影响,SFBT在理念上强调系统观和建构主义,强调正向的、朝向未来的积极观点。沃尔特和佩勒(Walter &Peller,1992)整理SFBT的12项基本假设,兹列述于下:

  (1)如果越把焦点放在正向、已有的成功解决方法并迁移运用到未来类似情境上,则越能使得改变朝所预期的方向发展;

  (2)任何人都不可能每时每刻都处在问题的情境中,总有问题不发生的时候,这就是所谓的“例外”,这些存在于来访者身上原有的例外情形,常常可以被作为问题解决的指引;

  (3)改变随时都在发生,没有一件事是一成不变的;

  (4)小的改变会带来大的改变,最后可以导致整个系统的改变;

  (5)合作是必然的,没有来访者会抗拒,不同的来访者会以不同的方式与咨询员合作,若辅导员仔细了解他们的思想及行为的意义,便会发现来访者努力地向咨询员提示他们要改变所必需的独特方式;

  (6)人们拥有解决自己问题所需的能力与资源,咨询员的责任是协助来访者发现自己所拥有的资源;

  (7)意义并非由外在世界所引起,而是与经验的交互建构,是个体透过本身的经验对外在世界的解释,因此SFBC并不重视探究事件本身,而更重视来访者对事件的解释,以及在事件中采取的反应与行动;

  (8)每个人对某一问题或目标的描述与其行动是相互影响的,因此可以借由改变个体看问题的观点,从而改变行为,也可以借由改变行为,从而改变看问题的观点;

  (9)沟通的意义可从收到的反应中来判断,对咨询员而言,咨询过程中沟通的意义要视自己所收到的反应而定;

  (10)来访者是他们自己问题的专家,设定什么样的改变目标,应由来访者自己决定;

  (11)来访者的任何改变,都会影响其与所在系统中每个人的互动,也就会带来其他成员的改变;

  (12)凡是有共同目标的人,都是咨询团体的成员,咨询员主要是协助团体成员协商出问题的解决目标,并找出个人可以做到的行动。

  这12项基本假定根据其理念基础,我们可以将它们归纳为三项主要假定,即为SFBT的基本理念。

一是正向思考,由“例外”带来问题解决。SFBT认为一个人的思考方向会影响其思考的内容,进而影响其对问题解决的决策及效能。如果个体越把焦点放在正向、已有的成功解决方法并迁移到类似情境中,则越能使改变朝预期的方向发生。因此,SFBT是目标导向,而不是问题导向。同时,SFBT认为任何人都不可能无时无刻地处在问题情境中,总有问题不发生的时候,即所谓的“例外”,“例外”常常可以作为问题解决的指引。

二是小改变带动大改变,个体的改变可以引起其他个体甚至是整个系统的改变。这是一种基于系统观的考虑,即从小的改变着手,事情往往比较容易成功。SFBT认为成功的经验对个案非常重要,可以使个案产生信心和力量去处理更困难的问题,进而带动整个情况的改变。同时,在一些团体咨询或家庭咨询中,团体或家庭中某一成员的改变也必然会影响其他成员的互动,进而会带来其他成员及整个团体或家庭的改变。

  三是个案是自己问题的专家,拥有解决自身问题所需的能力。建构主义认为,意义与经验是交互建构的,改变对于不同的个体意义是不同的。人们生活的意义是通过与环境的交互作用建构起来的,有其处理问题的独特方式和丰富的资源。在这个前提下,咨询员的工作之一不是一再地教导来访者该做什么,该怎么做,而是协助来访者发现其资源,建构自己改变的目标及历程。

二、SFBT的发展背景

  SFBT的缘起,主要是基于三大因素的影响:一是短期咨询的兴起;二是系统观和建构主义观点的影响;三是后现代哲学观的影响。

1.短期咨询的兴起

短期咨询的兴起是与社会经济发展及心理咨询本身的要求相关的。一方面,社会的迅速变迁,人们生活节奏的加快,要求心理咨询更为经济和时效;另一方面,随着社会对心理咨询的需求的增加,咨询员面对更多的来访者,势必要缩短咨询时间。20世纪70年代以来,心理咨询员不断地运用新方法、策略和技术来加快来访者改变的进程。有,些研究者认为,咨询过程中往往是前几次咨询对来访者的改变有重大作用,因此,完全可以缩短后面的疗程以增加时效。但是随着短期咨询的发展,研究者开始采取改变作用于来访者的策略的方法来增加其经济性和有效性,即基于以下理念的改变来缩短疗程:一是关注来访者现在的问题,而不去探索来访者深层次的历史和原因;二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源,在咨询员的指导下可以自己建构解决历程;三是认为小改变不可忽视,可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。因此,可以让来访者自己通过小改变引起更大的改变。SFBT也就是基于这种短期咨询的假设之上发展起来的,其中心任务就是从来访者现存问题出发,帮助来访者从自己身上寻找改变的资源和解决方法,从而推动来访者积极地改变。

2.系统观和构成主义观点的影响

 

 SFBT最早脱胎于策略学派和结构学派,因此深受系统观和建构主义观点的影响。系统观强调的是系统的平衡、系统内的互动和反馈。与策略学派和结构学派着重问题的角度不同,SFBT把焦点放在探讨问题不发生的状况,就像一个“阴阳太极鱼形图”,策略学派和结构学派关注黑的问题部分,而SFBT的做法却是从白的部分扩展,由于整个系统是平衡的,一旦白的部分扩大,黑的部分就减少,整个系统的改变就发生。这种四两拨千斤的效果在SFBT的实证研究中得到支持。同时,SFBT还深受构成主义理论的影响。构成主义者的基本观点在于我们现实的意义是通过人与人之间相互作用建构起来的。他们认为在咨询中,咨询员不是充当别人生活的“专家”,而是一个共同的发现者,即引导孩子或家庭构建对现状的另一种视角,为他们选择其他可取的反应或行为提供可能。

 

 

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